Задержка развития речи или задержка психического развития

В статье Задержка развития речи или задержка психического развития я хочу рассказать, как мы с ребенком прошли педагогическую комиссию и обследование.

В год и восемь месяцев оформляясь в детский сад, врачи специалисты интересовались сколько слов говорит ребенок. Сын говорил мало: папа, мама и еще пару слов и несколько подражательных звуков.

Педиатр посоветовала показать ребенка логопеду и неврологу. Невролог назначила лекарство Пантагам и повторно показаться в 2 года. Логопед задавала сыну массу вопросов: «Где собака, кошка, коза» и т.д. «Кто это? Что это?» Поставила диагноз «Задержка развития речи». Повторно показаться в 2-3 года.

Год отходили в 1-ю младшую группу обычного детского сада, перешли во 2-ю младшую.

Исполнилось 3 года, но у сына практически не было улучшения. Новые слова за год появились, но очень мало и незначительно. Повела его к неврологу. Врач назначила лекарство и дала направление на госпитализацию — обследование в больнице. Пришли с направлением на плановую госпитализацию в больницу, нас записали ложиться 15 декабря, а на дворе сентябрь.

Психолого-педагогическая комиссия в центре реабилитации и коррекции

Пошли к логопеду при поликлинике. Массу вопросов задавала ребенку. Самые главные вопросы, на которые ребенок 3-х лет должен отвечать это: «Как тебя зовут? Какая у тебя фамилия? Сколько тебе лет? Как зовут маму, сестру, брата?» Если на эти вопросы не ответил — все дурак! Мой не ответил, поскольку на тот момент говорил только «мама» и «папа», что с него можно было взять?! Логопед поняла, что ничего не вытащит и начала проверять его внимание, мышление и пассивный словарный запас. Просила сложить паззл, спрашивала кто изображен на картинках, как мяукает кошка (лает собака, мычит корова и т.д.). Просила показать на себе глаза, рот, нос, ноги, руки и другие части тела. В заключении написала — Активный запас слов 15-20. Пассивную речь понимает хорошо. Части тела показывает. Звукоподражает. Показана логопедическая группа. С этой справкой нас направила в Территориальную психолого-медико-педагогическую комиссию по нашему району или по-другому еще называется Психолого-педагогический центр реабилитации и коррекции. Мы сразу туда сходили, мне дали телефон, по которому я должна звонить и узнавать, как попасть на комиссию. Я думала, пришел с этой справкой и дают место в логопедический сад или логопедическую группу, если такая есть при детском саде, который уже посещает ребенок. У нас в детском саду нет логопедической группы и нет логопеда.

Позвонила я по телефону, мне сказали перезвонить позже, у них было совещание. Я звонила еще и еще и наконец-то меня выслушали, но логопед поликлиники не котируется, сказали надо пройти логопеда у них в Центре и тогда будет понятно, надо ребенку проходить комиссию в коррекционный сад или нет. Записали нас к логопеду на конец сентября. С собой надо было принести медицинскую карту с поликлиники, свидетельство о рождении ребенка, мамин паспорт. У сына 21 сентября 3 года исполнилось, а 30 сентября он уже все начал говорить — прорвало, но речь не всегда понятная. «Л» и «Р» не произносит, звонкие согласные во многих словах меняет на глухие, шипящие либо не произносит, либо произносит плохо. Во многих словах вообще произносит ни те буквы, которые надо, но в общем, по интонации, можно понять, что сказал. Из самых интересных фраз и слов:

Кот в сапогах — кот кападак

Пингвин — пингин

Стройная, зеленая была — тотоная, еёная быва

Самокат — пакатат

Колготки — кадотки

Красивая — касивая

Корабль — кавабыль

Боюсь привидение — баюс пидиденина

Курица — куица

Смешарики — пататики

Черепаха — пипапака

Пирамида — мадаинда

Девять — деват

Восемь — осем

Орел — аёй

Вертолет — татоёт

Летит — итит

Хоть ребенка с речью прорвало, но на вопросы: «Как тебя зовут, сколько тебе лет…?» он не мог ответить, то ли стеснялся, то ли не знал как?!

Первый вопрос логопеда в Психолого-педагогическом центре с порога: «Как тебя зовут?» Сын опустил голову, развернулся и на выход. Она его остановила и начала играть с ним в игрушки, складывать паззл, пирамидку. Кое-что он сделал, а что-то либо не хотел, не знаю… Логопед сказала, что надо либо немного подождать, посмотреть динамику речи, либо мы сейчас заводим медицинскую карту в центре, проходить всех врачей специалистов для комиссии. С учетом, что я сама решаю в какой сад нам пойти или остаться в том, который ходим, решила не тянуть и все сделать сейчас.

На ребенка завели карту, где надо я поставила свои подписи, заполнила пару заявлений. Нам дали листок, на котором было написано каких специалистов надо пройти, когда и где. Логопед, невролог, психолог, дефектолог — в Центре. Логопеда мы уже прошли, остались все остальные. Разброс был колоссальный, на месяц-два запись. В поликлинике надо было пройти ЛОРа и окулиста. И в районном психо-неврологическом диспансере пройти психиатра. В принципе, все это не сложно. В логопедическом Центре нам расписали дату и время, когда прийти с ребенком. В психо-неврологический диспансер я позвонила и спросила, когда можно подойти — прием ведется ежедневно в порядке очереди. А, чтобы попасть к ЛОРу и окулисту, сначала пришлось взять у педиатра направления, потом позвонить в колл-центр и записаться на прием. Для кого-то покажется муторно, а у меня вся жизнь в таком темпе. Всех врачей вне Центра прошли сразу, а те, что в Центре — ходили туда долго. Каждый специалист задает одни и те же вопросы: «Как тебя зовут, сколько лет, фамилия» и другие. Дают задания сложить из кубиков что-нибудь, например, врач сама сложила из кубиков паровоз и попросила ребенка сделать точно такой же. Миша сделал, но не учитывал цвет кубиков, а ей надо было, чтобы он учел все детали, то есть поставил по цвету так как у нее. Были задания сложить паззл, пирамидку, рассказать, что нарисовано на картинке, какого цвета, формы и т.д. Не знаю почему, но Миша не всегда вел себя адекватно. Дома и в детском саду все замечательно, все расскажет, покажет, в Центре — молчит, его спрашивают, он отворачивается, ничего не говорит, и делать ничего не хочет, или говорит: «Не буду, не хочу…» У некоторых начинал что-то делать, но спросят что-нибудь, он молчит, как партизан, отворачивается, уходит, характер показывает. Все более или менее нормально воспринимали, пытались найти к нему подход, а дефектолог сказала, что он неадекватен и спросила, что нам сказали в психо-неврологическом диспансере, не предлагали ли оформить инвалидность?! Я была в шоке!

Каждый врач-специалист просматривал медицинскую карту и карту детского сада, чтобы быть в курсе истории болезни ребенка. Каждая спрашивала, как проходили роды. В родах сынок был обвит пуповиной, родился синий, была гипоксия.

Гипоксия — пониженное содержание кислорода в организме или в отдельных органах и тканях. (Википедия)

Из детского сада попросили принести характеристику. Характеристику пишут воспитатели. Написали положительную, что ребенок все делает по возрасту, со сверстниками и взрослыми общается, легко идет на контакт, в занятиях проблем не возникает и т. д., естественно указали, что ребенок плохо и мало говорит, в связи с этим его не всегда понимают взрослые и дети.

Когда все специалисты были пройдены, меня попросили звонить и узнавать, когда прийти за решением. На звонки ушел день, мне назначили прийти, но как оказалось не за решением, а за листиком, на котором была указана дата и время решения комиссии. Решение комиссии я получила 24 декабря, напомню, проходить мы её начали с 30 сентября. Решение было такое — ЗПР, направляется в коррекционный детский сад в группу ЗПР.

Задержка психического развития (ЗПР) — нарушение нормального темпа психического развития, когда отдельные психические функции (память, внимание, мышление, эмоционально-волевая сфера) отстают в своем развитии от принятых психологических норм для данного возраста. (Википедия)

Дали направление с нового учебного года с 01 сентября 2016 года в хороший детский сад компенсирующего вида, но я никак не думала, что поставят такой диагноз. Я знала, что у ребенка есть проблемы с логопедией, но не вижу у него проблем с мышлением, социализацией, ЗПР, и это не потому, что я его мама, и не вижу очевидного. Спорить не стала, выслушала массу советов, что мне надо больше заниматься с ребенком: «Мы понимаем вы многодетная мама, вам некогда, но найдите время на занятия». Вот это было, пожалуй, самое неприятное, знали бы они сколько мы занимаемся, читаем, играем, развиваем. Я не стала оправдываться, что-то доказывать и рассказывать, взяла направление и ушла.

Меня немного смущает детский сад, в который нас направили. Он рядом с домом, поэтому туда и определили. Отличный сад, котируется на 5 звезд из 5, отзывы замечательные, специалисты отличные, помимо логопеда, с ребенком будет заниматься дефектолог, но сад специализированный. Есть группы для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, для детей с умственной отсталостью легкой степени, группы для детей со сложными дефектами и группы ЗПР. У меня есть знакомые, у которых дети туда ходят, дети абсолютно нормальные — у одного с речью проблема, также, как у моего, а у другой плоскостопие, но и есть дети на инвалидных колясках, с церебральным параличом (ДЦП), с умственной отсталостью разной степени и другими явными дефектами и проблемами. Кому не скажу, многие говорят, что попасть в этот с ад мечтают с абсолютно здоровыми детьми, потому что в саду с детьми занимаются, индивидуальный подход, замечательные педагоги. В группе не больше 9 человек. Дети ходят в сад годами и не болеют.

На комиссии мне сказали, походите туда год-два, пройдете снова комиссию и перед школой пойдете в обычный сад. Я боюсь, что если диагноз поставлен ошибочно? Что если в дальнейшем для ребенка это будет как клеймо? Возьмут ли его в нормальную школу? Как скажется на нем новый сад? Будет ли он развиваться и не затормозит ли свое развитие, находясь в подобной среде? Консультируясь с людьми, которые знают сад, говорят, что наоборот у ребенка развивается правильная адаптация к миру, он учится сопереживать, помогать, сочувствовать, защищать. Общаясь с особыми детьми, он никогда не будет показывать пальцем, обзывать, пренебрежительно относиться. Подготовка к школе сильная, а также занятия с логопедом, дефектологом, если надо с психологом и массаж.

Есть люди, которые не советуют идти в сад компенсирующего вида, говорят, не будет развиваться, затормозит свое развитие, что с детьми в обычном саду сам будет за ними тянуться, а с детьми с логопедическими проблемами будет за ними повторять и приобретет еще больше проблем. Я не знаю, что делать…

Логопедическое обследование в ДГБ

Для поступление в неврологическое отделение детской больницы надо иметь: направление невролога поликлиники, полис ребенка, свидетельство о рождении, паспорт лица с кем прописан малыш, анализ крови АЛТ, медицинская карта поликлиники или выписки из больниц, флюорография человека по уходу за ребенком, справки о карантинах от педиатра по квартире и детского сада, которые надо взять за сутки до поступления. Младшую дочку годовалую оставить не с кем, планировали, что муж возьмет больничный и будет лицо по уходу за ребенком. Но, когда планируешь, обязательно все идет не так. Заболел наш папа и слег сам на больничный с ОРВИ. Пришлось за пару дней менять все планы, села за руль (не ездила вообще 2 года) поехала за справками, сделала себе флюорографию, поскольку понимала, что теперь я буду поступать с Мишей, а папа будет дома с дочкой. 15 декабря нас не положили. В справке о карантине детского сада было указано, что в группе карантина нет, а в детском саду карантин по ветряной оспе до 17 декабря. Миша был в саду 4 декабря, потом я его не водила, чтобы не разболелся перед больницей. Нам сказали так, если с 17 декабря карантин не продлят, то приходите 22 декабря поступать, в случаи продления, положат только 28 декабря уже точно (пройдет инкубационный период 23 календарных дня, считая с 4 декабря).

Карантин продлили и мы поступили в больницу 28 декабря. Муж вышел на работу, а у Старшего сына начались новогодние каникулы, он и оставался со Стешей. Хорошо, что можно было на дневном стационаре находиться. Один минус, пришлось анализы АЛТ и справки делать повторно. В больнице находились до 15 января 2016 года (с 01.01 по 03.01. был перерыв). За это время ребенку делали: уколы в/м Кортексин №10, физиотерапию Д Арсонваль №10 на шейный отдел сзади и ладошки, ЭКГ, НСГ, УЗДГ, ЭЭГ, рентген шейного отдела позвоночника, смотрела логопед, окулист, взяли анализ мочи, соскоб энтеробиоза на яйца глист.

Практически ежедневно сына смотрела заведующая неврологическим отделением, она же лечащий врач. По результатам обследования поставили диагноз: ОНР 2 уровня

Логопед и лечащий врач сказали, что надо пройти комиссию на логопедическую группу детского сада. Я рассказала, что мы прошли комиссию и нас направили в группу ЗПР. Логопед и лечащий врач были очень удивлены, последняя рекомендовала не идти в группу ЗПР, а пере пройти комиссию или по данным выписки из больницы просить логопедическую группу, утверждая, что ЗПР у ребенка не наблюдают.

Дефектолог в Центре реабилитации и коррекции

Долгое время чувствовала себя в смятении. Что делать, как быть? Позвонила в РОНО узнала, что по результатам выписки нельзя получить сад, только через комиссию. Пришла в Центр реабилитации и коррекции, где мы проходили комиссию и рассказала все свои опасения, мысли. Дефектолог пошла мне навстречу, и назначила дату и время посмотреть ребенка еще раз. У меня были переживания, что Миша снова может показать свой характер, ничего не скажет, не захочет общаться с дефектологом. Я отпустила эти мысли и решила для себя пусть будет так, как должно быть. Как суждено, так пусть и будет и положилась на Вселенную.

1 февраля мы пришли к дефектологу. Она задавала вопросы, просила показать цвета, сложить пирамидку, паззл, рассказать геометрические фигуры, ну все как всегда. Миша что-то показал, но и характер включил тоже. Начал говорить, что он не хочет, не будет и, вообще он хочет в кино, а не заниматься всякой ерундой. В итоге, дефектолог сказала, что медики — это медики, а комиссия — это педагоги. Ребенок должен отвечать на все вопросы и делать то, что ему дают в школе, нравится ему или нет. А он делает только то, что хочет, плюет на систему. И сказала: «Хотите обижайтесь на меня, но я советую пойти в группу ЗПР. Вас там долго держать не будут, если дефектолог детского сада увидит, что он не её клиент, за год будет понятно ведет он себя так из-за характера или из-за ЗПР. Хуже от того, что вы пойдете в группу ЗПР точно не будет. С ним также будет заниматься логопед. Специалисты высшего класса. Не смущайтесь по-поводу сада, я дала этот сад только потому, что он рядом с вашим домом». Я абсолютно спокойно выслушала дефектолога, потому что была готова к такому развитию событий.

На следующий день отнесла документы в МФЦ на новый сад. Была удивлена, в базе детского сада нужно было выбрать направленность группы, а там нет группы ЗПР, она называется группа для детей с нарушением речи. Документы приняли, я успокоилась и продолжаю жить дальше.

Если вам интересно посмотреть, что из себя представляют мои дети — подписывайтесь на мой канал на YouTube.

С уважением, Анастасия Шарапова